Kfz-Fragebogen

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Name und Anschrift des Antragstellers *
E-Mail *
Telefonnummer *
Mobilnummer
Geburtsdatum des Antragsstellers
Ausstellungsdatum des Führerscheins
Typ des PKW PS/KW
Baujahr und Kennzeichen des Fahrzeugs
Datum der Erstzulassung generell
Datum der Erstzulassung in Spanien
Rabattierung beim bisherigen Versicher
Kilometer die im Jahr gefahren werden
Kfz wird in einer Garage geparkt und andere Sicherheiten
Bemerkungen

Hainzl & Partner Versicherungen S.L.